第436章 飞速进步的林峰-《这个神医只想被辞退!》


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    他认识林峰快三年了。

    半年前林峰还在二组的时候,碰到重度钙化病变就发怵,旋磨转速都控制不稳。

    更别说在室颤的突发状况下,还能精准调整球囊角度。

    这才半年,变化这么大?

    第二次切割很顺利,钙化环上又多了一道细裂口。

    周成没急着放支架,侧头吩咐:“右冠那边,逆向微导管准备。找第一间隔支的侧支,慢慢进,别着急。”

    “好。”林峰换了根SiOn软导丝,顺着左侧指引导管慢慢送。

    屏幕上,导丝头端顺着细得像发丝的侧支血管往前挪。

    每拐一个弯都要微调半分,二十多分钟才穿过侧支,抵达右冠闭塞段远端。

    李正看得眼皮直跳。

    逆向穿侧支最考验手感,力道稍微重一点就会穿破血管。

    半年前林峰连正向CTO都做得磕磕绊绊,现在逆向侧支居然走得这么稳?

    他忍不住开口问:“林峰,你这逆向技术进步够快的啊,以前没见你练过这个。”

    “跟着周成学的呗。”林峰眼睛没离开屏幕,手上还在微调导丝,“每天早上练四十分钟模拟器,上台他边做边讲,做个几十台就熟了。”

    “几十台?”李正苦笑。

    他带的年轻医生,练一年逆向都未必能独立穿侧支。

    周成带徒弟,效率居然这么高。

    正说着,导丝已经顶住了闭塞段的钙化端。

    周成接过微导管手柄,换了根COnqUeSt PrO硬导丝,轻轻捻动。

    钙化段比预想的还硬,导丝头端顶上去,弯出一个细小的弧度,就是穿不透。

    “低速旋磨,1.25mm磨头。”周成收了导丝,“从远端往近端磨,每次前进1毫米就退回来造影,别贪快。”

    林峰立刻递过旋磨导管,动作干脆利落。

    旋磨仪发出低沉的嗡嗡声,磨头一点点啃着钙化前进。

    刚磨到中段,患者血压又掉了。

    这次直接掉到62/40mmHg,监护仪的警报声再次刺耳地响起来!

    “无复流了。”李正皱起眉,“钙化碎屑堵了微血管。”

    “推腺苷20微克,硝普钠50微克。”周成没停手,旋磨头依旧匀速进退,“林峰,IABP参数调高一档。”

    “好!”林峰手上给药,脚下踩IABP控制器。

    两边同时操作,一点没乱。

    半分钟后,血压慢慢回升,远端血流也渐渐显影了。

    李正看着林峰娴熟的动作,心里的惊讶越来越浓。

    以前林峰碰到无复流就慌,给药剂量都要反复确认。

    现在不仅剂量算得准,还能同时兼顾IABP调节。

    这临危不乱的劲儿,快赶上一位资深的心内科介入专家了,甚至已经摸到了顶尖年轻术者的门槛!

    旋磨整整做了四十分钟,右冠的钙化段才被完全打通。
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